La Paniculopatía Edemato – Fibro Esclerótica (P.E.F.E.), conocida popularmente como “celulitis”, es una enfermedad que modifica la textura de los tejidos subcutáneos superficiales de los muslos y nalgas de las mujeres principalmente. La celulitis afecta al 95% de las mujeres, de este porcentaje, el 50% se inicia desde la pubertad. En muy raras ocasiones puede afectar al hombre.
Se inicia con un enlentecimiento de la circulación en capilares y vénulas de los micro vasos del tejido conectivo subcutáneo que causa un aumento de su permeabilidad y formación de edema periadipocitario. Al no producirse un drenaje correcto de los desechos de los adipocitos
las impurezas líquidas se acumulan, con el tiempo estos desechos se vuelven más espesos y adquieren forma de gel.
La presencia de este gel con sustancias tóxicas no drenadas, produce una irritación de los fibroblastos que responden produciendo colágeno en exceso. El resultado son unos puentes cicatriciales que traccionan y estrangulan a los vasos, dificultando aún más el metabolismo de dicho tejido y le causa daño celular, fibrosis y esclerosis que invade el tejido graso. Se cierra así un círculo vicioso que da como resultado la temida “celulitis”.
FACTORES PREDISPONENTES, DETERMINANTES Y DESENCADENANTES
Factores predisponentes
- Hereditarios
- Alteraciones circulatorias
- Trastornos posturales
Factores Determinantes
Son aquellos que agravan el cuadro de base.
Endócrinos: Pubertad, posparto, menopausia, hiperestrogenismo, hiperinsulinemia, hipotiroidismo.
Neurovegetativos: Insuficiencia veno-linfática.
Factores desencadenantes
- Alimentación desequilibrada
- Sedentarismo
- Tabaquismo
- Alteraciones posturales.
¿QUÉ CAUSA LA P.E.F.E?
- Alcohol
- Café en exceso
- Beber poca agua
- Malos hábitos alimenticios
- Sal en exceso
- Fumar
- Ropa muy ajustada
- Uso continuo de tacones
- Sedentarismo
CLASIFICACIÓN DE LA P.E.F.E.
Estadio 1
FASE EDEMATOSA:
Esta fase es reversible.
Discreto edema (hinchazón de la zona)
- Pesadez de piernas
- Pastosidad aumentada,
- Elasticidad disminuida
- Áreas hipotérmicas.
Estadio 2
FASE EDEMATOFIBROSA:
También es reversible.
- Mayor pastosidad de la piel con disminución de la elasticidad,
- Edema maleolar
- Puede producir dolor.
Estadio 3
FASE FIBROESCLERÓTICA:
Fase difícil de revertir.
- Aspecto clínico y visual de “piel de naranja”.
- Dolor al palpar de manera profunda.
- Piel pálida y fría por insuficiencia circulatoria.
- Nódulos a la palpación.
- Edema.
- Sensación constante de piernas cansadas.
Estadio 4
FASE ESCLERÓTICA:
Los cambios son irreversibles.
- Macronódulos visibles
- Intenso lipoedema en las zonas afectadas.
- Dolor provocado y algunas veces espontáneo por compresión de vasos y terminaciones nerviosas.
FORMAS CLÍNICAS
COMPACTA
Suele aparecer mujeres jóvenes.
- No se asocia con obesidad, es dura y adherente a los planos profundos.
- No se modifica con los cambios de decúbito.
Localizaciones más frecuentes: Región trocantérea, cara posterior externa de muslos y cara interna de rodilla.
Mujer con aspecto de “guitarra o botellón”. Puede ser dolorosa a la palpación.
EDEMATOSA
Se observa en mujeres de mediana edad una consistencia pastosa y compromiso difuso de toda la extremidad.
Piernas con aspecto de “columna”.
Signos de insuficiencia circulatoria: Fragilidad capilar, telangiectasias, calambres, pesadez, modifica su aspecto al cambiar de postura, dolorosa a la palpación y muchas veces también de manera espontánea.
MIXTA
Presenta características de la forma compacta y de la edematosa en diferentes proporciones.
¿CÓMO PREVENIR LA P.E.F.E.?
- Realizar ejercicio diario cada 2 días
- Dormir mínimo 8 Horas
- Evitar el estrés
- Evitar posturas forzadas y tirantes
- Evitar ropa muy ajustada al cuerpo
- Beber en promedio 2 litros de agua diarios
- No fumar
- Evitar bañarse con agua caliente
- Consumir alimentos saludables
- Evitar el consumo de alcohol, café y bebidas gaseosas
TRATAMIENTOS PARA LA P.E.F.E.
- Mesoterapia
- Micro punción eléctrica
- Carboxiterapia
- Radiofrecuencia
- Láser frio
- Ondas de choque
- Drenaje linfático
- Presoterapia
- Peelings
- Masaje
La mesoterapia o hidrolipoclasia con ENZYME PLUS ó SLIM son los tratamientos más rápidos y efectivos para la P.E.F.E., ya que son procesos sin dolor, sin efectos secundarios y seguros, además son tratamientos totalmente ambulatorios. Este tratamiento puede durar entre 4 a 10 sesiones según las necesidades del paciente.
Mesoterapia con SLIM
